Pietrele la fiere, cunoscute și sub denumirea de calculi biliari, reprezintă una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale vezicii biliare. În multe cazuri, acestea sunt descoperite întâmplător, în timpul unei ecografii efectuate pentru un alt motiv, deoarece pot exista ani întregi fără să provoace simptome.
Totuși, atunci când un calcul blochează căile biliare, pot apărea dureri intense și complicații care necesită tratament medical de urgență. Din acest motiv, este important ca semnele de alarmă să fie recunoscute la timp.
Nu orice disconfort abdominal înseamnă că o persoană are pietre la fiere, însă anumite manifestări repetate merită discutate cu medicul și investigate prin analize și ecografie.
Ce sunt pietrele la fiere?
Vezica biliară este un organ mic, situat sub ficat, care are rolul de a depozita bila produsă de acesta. Bila ajută la digestia grăsimilor după fiecare masă.
În anumite condiții, componentele bilei se pot cristaliza și pot forma calculi biliari. Aceștia pot avea dimensiuni foarte diferite, de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri.
Unele persoane au un singur calcul, în timp ce altele pot avea mai mulți.
De ce apar?
Nu există o singură cauză.
Specialiștii spun că riscul este influențat de mai mulți factori, printre care:
- vârsta peste 40 de ani;
- sexul feminin;
- excesul de greutate;
- scăderea rapidă în greutate;
- istoricul familial;
- diabetul;
- alimentația bogată în grăsimi și săracă în fibre.
Prezența acestor factori nu înseamnă automat că o persoană va dezvolta calculi biliari, însă riscul este mai mare.
Durerea în partea dreaptă a abdomenului
Cel mai cunoscut simptom este durerea apărută în partea dreaptă, sub coaste.
De multe ori, aceasta apare după o masă bogată în grăsimi și poate dura de la câteva minute până la câteva ore.
Unele persoane descriu durerea ca pe o presiune puternică, iar altele spun că apare brusc și este foarte intensă.
Durerea care iradiază spre umăr sau spate
În unele cazuri, durerea nu rămâne doar în zona abdomenului.
Ea poate iradia spre umărul drept sau între omoplați, lucru care îi poate face pe unii oameni să creadă că este vorba despre o problemă musculară.
Dacă acest simptom apare repetat după mese, este recomandată o evaluare medicală.
Greață și vărsături
Atunci când un calcul blochează eliminarea bilei, pot apărea greață și vărsături.
Aceste simptome sunt întâlnite mai ales în timpul colicilor biliare și pot fi însoțite de dureri abdominale intense.
Balonarea după mesele bogate în grăsimi
Unele persoane observă că, după ce consumă alimente prăjite, mezeluri, brânzeturi grase sau alte preparate bogate în grăsimi, apare o senzație puternică de balonare și disconfort.
Acest simptom nu indică întotdeauna existența pietrelor la fiere, însă atunci când apare frecvent și este însoțit de durere în partea dreaptă a abdomenului, merită investigat.
Indigestia repetată
Persoanele cu calculi biliari pot avea episoade repetate de indigestie, senzație de stomac plin sau digestie dificilă după mese.
Aceste manifestări sunt adesea puse pe seama alimentației sau a stresului și pot fi ignorate luni sau chiar ani.
Dacă simptomele se repetă constant, este recomandată o consultație medicală.
Febra și frisoanele
Atunci când pietrele la fiere determină apariția unei infecții a vezicii biliare, pot apărea febră și frisoane.
Aceste simptome necesită evaluare medicală cât mai rapidă, deoarece pot indica o complicație care nu trebuie tratată acasă.
Îngălbenirea pielii și a ochilor
Dacă un calcul blochează canalul biliar principal, bila nu mai poate fi eliminată normal.
În această situație poate apărea icterul, manifestat prin îngălbenirea pielii și a albului ochilor, uneori însoțit de urină închisă la culoare și scaune decolorate.
Aceste simptome reprezintă un motiv de prezentare de urgență la medic.
Cum se stabilește diagnosticul?
Cea mai utilizată investigație este ecografia abdominală, care poate evidenția prezența calculilor biliari.
În funcție de simptome și de rezultatele analizelor, medicul poate recomanda și alte investigații pentru evaluarea vezicii biliare și a căilor biliare.
Diagnosticul nu trebuie pus doar pe baza simptomelor, deoarece acestea pot apărea și în alte afecțiuni digestive.
Se tratează întotdeauna prin operație?
Nu.
Dacă pietrele la fiere nu provoacă simptome și sunt descoperite întâmplător, medicul poate recomanda doar monitorizarea.
În schimb, atunci când apar colici biliare repetate, inflamația vezicii biliare sau alte complicații, tratamentul poate include îndepărtarea vezicii biliare, în funcție de recomandarea medicului chirurg.
Decizia este luată individual, în funcție de starea pacientului și de severitatea simptomelor.
Cum poate fi redus riscul?
Deși nu toate cazurile pot fi prevenite, specialiștii recomandă:
- menținerea unei greutăți normale;
- evitarea curelor de slăbire foarte rapide;
- consumul regulat de legume, fructe și alimente bogate în fibre;
- limitarea alimentelor foarte grase și prăjite;
- activitate fizică regulată.
Aceste măsuri contribuie la menținerea sănătății digestive și pot reduce riscul apariției calculilor biliari.
Concluzie
Pietrele la fiere pot exista ani întregi fără să provoace simptome, însă atunci când apar durerea în partea dreaptă a abdomenului, greața, vărsăturile, balonarea după mesele grase sau icterul, este important ca aceste manifestări să nu fie ignorate.
Un consult medical și o ecografie abdominală pot stabili cauza simptomelor și pot permite începerea tratamentului potrivit atunci când este necesar.
