Accidentul vascular cerebral (AVC) este una dintre cele mai grave urgențe medicale. Poate apărea pe neașteptate, inclusiv la persoane care cu puțin timp înainte se simțeau bine. În asemenea situații, recunoașterea rapidă a simptomelor și solicitarea imediată a ajutorului medical pot face o diferență uriașă.
Majoritatea oamenilor știu că un AVC poate provoca paralizia unei părți a corpului, modificarea feței sau dificultăți de vorbire. Există însă și manifestări mai puțin cunoscute, precum pierderea bruscă a echilibrului, vederea dublă, o durere de cap extrem de puternică sau confuzia instalată fără explicație.
Aceste simptome pot fi confundate cu oboseala, o migrenă, o scădere a tensiunii sau o stare trecătoare de rău.
Atenție: semnele unui AVC apar, de regulă, brusc. Nu trebuie așteptat să se agraveze și nici să dispară de la sine. Dacă suspectezi un AVC, sună imediat la 112.
Ce este accidentul vascular cerebral și de ce este atât de periculos
Un accident vascular cerebral apare atunci când alimentarea cu sânge a unei zone a creierului este întreruptă sau când un vas de sânge cerebral se rupe.
În primul caz vorbim despre un AVC ischemic, iar în al doilea despre un AVC hemoragic.
În ambele situații, țesutul cerebral poate fi afectat rapid, iar întârzierea tratamentului poate crește riscul de dizabilități permanente sau deces.
Nu toate persoanele prezintă aceleași simptome. Manifestările depind de zona creierului afectată și de tipul accidentului vascular.
De aceea, este important să fie cunoscute atât semnele clasice, cât și cele care pot fi trecute cu vederea.
1. Amorțeală sau slăbiciune apărută brusc pe o parte a corpului
Unul dintre cele mai importante semne ale unui AVC este apariția bruscă a slăbiciunii sau amorțelii la nivelul feței, brațului ori piciorului.
De cele mai multe ori, manifestările afectează o singură parte a corpului.
Persoana poate observa că nu mai poate ține un obiect în mână, că îi scapă lucrurile sau că un picior nu o mai susține normal.
Un test simplu de recunoaștere este să îi ceri să ridice ambele brațe în față.
Dacă unul dintre ele coboară involuntar sau nu poate fi ridicat, poate exista o problemă neurologică gravă.
Nu aștepta să vezi dacă forța revine. Sună la 112.
Chiar dacă slăbiciunea durează numai câteva minute, este necesară evaluarea medicală de urgență.
2. Fața devine asimetrică fără un motiv aparent
O modificare bruscă a expresiei feței poate fi un alt semn de accident vascular cerebral.
Un colț al gurii poate coborî, iar persoana poate avea dificultăți în a mișca normal o parte a feței.
Uneori, schimbarea este observată mai întâi de un membru al familiei.
Poți cere persoanei să zâmbească. Dacă zâmbetul este asimetric sau o parte a feței pare căzută, situația trebuie tratată ca o posibilă urgență.
Nu toate AVC-urile provoacă asimetrie facială, iar absența acestui semn nu exclude un accident vascular.
Tocmai de aceea, trebuie urmărite și celelalte manifestări.
3. Vorbirea devine neclară sau persoana nu mai găsește cuvintele
Tulburările de vorbire sunt printre cele mai importante semnale de alarmă.
O persoană care vorbea normal poate începe brusc să pronunțe cuvintele neclar, să încurce propozițiile sau să nu mai poată exprima ceea ce dorește.
În alte cazuri, persoana aude ce i se spune, dar nu mai înțelege corect întrebările.
Poate răspunde fără legătură cu discuția sau poate avea dificultăți în a numi obiecte obișnuite.
Aceste manifestări nu trebuie puse automat pe seama vârstei, oboselii sau emoțiilor.
O modificare bruscă a vorbirii sau a înțelegerii limbajului reprezintă un motiv pentru apelarea imediată a serviciului 112.
Este important ca familia să nu aștepte revenirea vorbirii înainte de a solicita ajutor.
4. Vedere dublă sau pierderea bruscă a vederii
Un semn mai puțin cunoscut al accidentului vascular cerebral este modificarea neașteptată a vederii.
Persoana poate începe să vadă dublu, poate observa că imaginea devine neclară sau poate pierde brusc vederea la un ochi.
În alte situații, poate fi afectată vederea la ambii ochi ori o parte a câmpului vizual.
Aceste simptome pot apărea fără durere și pot fi confundate cu o problemă oftalmologică obișnuită.
Totuși, o tulburare vizuală instalată brusc poate avea o cauză neurologică și necesită evaluare urgentă.
Nu este recomandat să aștepți până a doua zi pentru o consultație, mai ales dacă apar și amețeală, slăbiciune sau dificultăți de vorbire.
5. Amețeală puternică și pierderea echilibrului
Nu orice amețeală înseamnă accident vascular cerebral. Există numeroase cauze posibile, inclusiv afecțiuni ale urechii interne.
Cu toate acestea, amețeala severă apărută brusc, mai ales când este însoțită de imposibilitatea de a merge normal, poate fi un semn de AVC.
Persoana poate simți că se învârte totul în jur, poate avea dificultăți în a sta în picioare sau poate începe să meargă nesigur.
Uneori, manifestările sunt însoțite de greață, vărsături, vedere dublă ori tulburări de coordonare.
Aceste simptome pot apărea în accidentele vasculare care afectează zone ale creierului responsabile de echilibru și coordonare.
Dacă pierderea echilibrului este bruscă și neobișnuită, nu trebuie ignorată.
6. Durere de cap extrem de puternică, apărută din senin
O durere de cap violentă, care atinge intensitatea maximă în câteva secunde sau minute, poate semnala o problemă medicală gravă.
În anumite situații, poate fi asociată cu o hemoragie cerebrală, inclusiv cu o hemoragie subarahnoidiană.
Persoana poate descrie durerea ca fiind cea mai puternică pe care a simțit-o vreodată.
Aceasta poate fi însoțită de greață, vărsături, confuzie, rigiditate a gâtului sau pierderea stării de conștiență.
Este important de precizat că nu toate durerile de cap sunt provocate de AVC.
Totuși, o durere de cap bruscă, neobișnuit de intensă, trebuie evaluată imediat, chiar dacă persoana nu prezintă slăbiciune la nivelul brațelor sau dificultăți de vorbire.
Nu aștepta ca durerea să treacă după administrarea unui calmant.
7. Confuzie bruscă sau comportament neobișnuit
Uneori, schimbarea care atrage atenția familiei nu este una fizică, ci una legată de comportament.
Persoana poate deveni brusc dezorientată, poate să nu mai știe unde se află sau poate răspunde incoerent la întrebări simple.
În alte cazuri, pare neobișnuit de somnolentă ori are dificultăți în a urmări o conversație.
La persoanele în vârstă, asemenea modificări sunt uneori puse pe seama oboselii sau a vârstei.
Dar o confuzie instalată brusc poate indica o urgență medicală, inclusiv un accident vascular cerebral.
Confuzia poate avea și alte cauze grave, precum infecții sau tulburări metabolice. Indiferent de cauză, apariția ei bruscă necesită evaluare rapidă.
Regula FAST: metoda simplă care te poate ajuta să recunoști un AVC
Una dintre cele mai cunoscute metode de identificare rapidă a semnelor de accident vascular cerebral este regula FAST.
| Literă | Ce verifici |
|---|---|
| F – Face | Fața este asimetrică sau un colț al gurii este căzut? |
| A – Arms | Un braț este mai slab sau nu poate fi ridicat? |
| S – Speech | Vorbirea este neclară sau persoana nu poate comunica normal? |
| T – Time | Sună imediat la 112. Timpul este esențial. |
O variantă extinsă, numită BE-FAST, include și tulburările de echilibru (Balance) și de vedere (Eyes).
Această completare este utilă deoarece unele accidente vasculare pot provoca simptome care nu sunt surprinse de testul FAST clasic.
Niciuna dintre aceste metode nu poate diagnostica singură un AVC și nici nu exclude boala dacă toate verificările par normale.
Atenție la simptomele care dispar după câteva minute
O greșeală periculoasă este presupunerea că totul este în regulă dacă simptomele dispar.
Uneori, slăbiciunea unui braț, dificultățile de vorbire sau tulburările de vedere se remit după câteva minute.
Acest lucru poate indica un accident ischemic tranzitoriu (AIT), numit uneori și „mini-AVC”.
În cazul unui AIT, simptomele sunt temporare, însă evenimentul poate reprezenta un avertisment important privind riscul unui accident vascular cerebral ulterior.
Chiar dacă persoana își revine complet, trebuie solicitată evaluarea medicală de urgență.
Dispariția simptomelor nu este un motiv pentru anularea apelului la 112.
Cine prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral
Un AVC poate apărea la diferite vârste, însă anumite afecțiuni și obiceiuri cresc riscul.
Printre cei mai importanți factori se numără hipertensiunea arterială, diabetul, fumatul, colesterolul crescut și fibrilația atrială.
Riscul este influențat și de obezitate, sedentarism, alte boli cardiovasculare și antecedentele personale de AVC sau AIT.
Vârsta înaintată reprezintă, de asemenea, un factor important.
Controlul tensiunii arteriale, tratarea afecțiunilor existente, renunțarea la fumat și respectarea recomandărilor medicale pot contribui la reducerea riscului.
Totuși, faptul că o persoană nu are factori de risc cunoscuți nu înseamnă că un AVC este imposibil.
Ce trebuie să faci imediat dacă suspectezi un AVC
Primul lucru este să suni la 112 și să explici că suspectezi un accident vascular cerebral.
Comunică simptomele observate și, dacă știi, ora exactă la care au început.
Dacă nu ai asistat la debut, încearcă să afli când persoana a fost văzută ultima dată fără simptome.
Această informație este foarte importantă pentru echipa medicală, deoarece anumite tratamente pot fi administrate numai în condiții și intervale de timp specifice.
Până la sosirea ambulanței, urmărește starea persoanei și respectă instrucțiunile primite de la dispecer.
Nu îi oferi mâncare, băuturi sau medicamente pe cale orală, deoarece poate avea dificultăți de înghițire.
Nu administra aspirină din proprie inițiativă: fără investigații nu se poate ști dacă este vorba despre un AVC ischemic sau hemoragic.
Nu lăsa persoana să conducă și nu amâna apelul pentru a vedea dacă își revine.
Concluzie: În cazul unui AVC, fiecare minut contează
Accidentul vascular cerebral nu se manifestă întotdeauna prin semnele pe care oamenii le cunosc cel mai bine.
Pe lângă asimetria feței, slăbiciunea unui braț și dificultățile de vorbire, pot apărea tulburări bruște de vedere, pierderea echilibrului, dureri de cap extrem de puternice sau confuzie.
Cel mai important indiciu este apariția bruscă a simptomelor.
Nu încerca să stabilești acasă dacă este vorba despre oboseală, migrenă sau accident vascular cerebral.
Solicitarea rapidă a ajutorului medical poate crește șansele de supraviețuire și de recuperare.
Dacă suspectezi un AVC, sună imediat la 112, chiar dacă simptomele au dispărut.
Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește evaluarea medicală. Simptomele sugestive pentru AVC reprezintă o urgență.
